Daniel Serr\u00e3o, m\u00e9dico <\/p>\n
1. Portugal, como Estado Soberano, está a atravessar um período difícil na gestão da parte da riqueza nacional que é entregue ao Governo que o representa, por escolha livre dos cidadãos. O Governo não produz riqueza, apenas gere e gasta a parte que lhe é entregue pelos cidadãos através da recolha de impostos.<\/p>\n
Como Estado Social de Direito democrático cabe-lhe prestar aos cidadãos os serviços para os quais recebeu o dinheiro dos impostos.<\/span><\/p>\n Ao Serviço Nacional de Saúde compete-lhe prestar cuidados de Saúde às pessoas doentes; tendo sido decidido, pelos cidadãos, que esta prestação deve ser geral, em todo o território nacional, universal, cobrir todas as doenças de todos os portugueses e tendencialmente gratuito, nada deve ser pago no momento do uso.<\/span><\/p>\n O custo destes serviços tem de ser suportado pela parte do dinheiro dos impostos que for afectada a esta cobertura social.<\/span><\/p>\n É pois bem evidente que só podemos ter, sem pagar, os cuidados de saúde que o governo possa pagar com os recursos financeiros que destine ou possa destinar a este serviço público.<\/span><\/p>\n Como o Estado está com dificuldade em obter dinheiro bastante para as suas obrigações como Estado Social, vai ter de fazer opções dramáticas na área da Saúde.<\/span><\/p>\n <\/span><\/p>\n 2. As três Instituições financeiras que se propõem ajudar a resolver esta situação de crise monetária deram uma receita simples que é a da dona de casa sensata: gastar menos e tentar ganhar mais. Ganhar mais é aumentar as receitas do Estado e gastar menos é reduzir os serviços que era suposto serem prestados aos cidadãos.<\/span><\/p>\n Em Saúde, a principal fatia é na despesa com os medicamentos receitados pelos médicos ou adquiridos sem receita pelos utilizadores. Em 2012 os gastos públicos com os medicamentos terão de baixar para 1,25 do PIB e em 2013 para 1%. O Governo tem várias linhas de intervenção como o incentivo ao consumo principalmente de genéricos, mais baratos, mas será no aumento da parte do pagamento, que é já hoje feito pelas pessoas singulares quando vão à farmácia, que será feita esta redução de gastos.<\/span><\/p>\n Depois, nos custos operacionais dos Hospitais, o Governo vai ter de reduzir 200 milhões de Euros já em 2012. Ora, estimando-se que a dívida total dos hospitais aos seus fornecedores ronde os 1000 milhões de euros, com atrasos de pagamento que rondam, em média, os 12 meses, não vejo como é possível atingir esta meta que está no memorando de entendimento, sem reduzir a oferta de serviços gratuitos, já que o controle da procura é, na prática, impossível por existirem serviços de atendimento urgente que funcionam 24 horas em cada dia, incluindo Domingos e Feriados.<\/span><\/p>\n Será nestes dois campos que o novo Ministro vai principalmente actuar. Pelo que conheço das invulgares capacidades do Dr. Paulo Macedo, com quem tive o gosto de trabalhar na MÉDIS, num período difícil desta Companhia de Seguros de Saúde, penso que terá sucesso e que lhe não faltará a sensibilidade social, necessariamente temperada com uma preocupação pela justiça que é seu apanágio. <\/span><\/p>\n <\/span><\/p>\n 3. Outras medidas têm a ver com a organização das prestações em ambulatório, na qual incluo o transporte de doentes e a correcta estruturação das Unidades de Saúde Familiares. Uma saudável autonomia destas USF e com boa articulação a um sistema de transporte de doentes, assegurado por um serviço próprio do SNS – no lugar de Bombeiros e táxis, com todo o reconhecimento pelo papel supletivo que têm desempenhado – permitirá economias substanciais e muito melhor satisfação dos doentes. Tudo com um sistema de informatização em rede global na qual a pessoa doente está sempre presente com o seu histórico. Para estas tarefas que são de difícil concretização espero que seja escolhido um Secretário de Estado com as necessárias competências e que seja um médico com experiência clínica e bom conhecimento da realidade do País profundo; e não apenas do que se passa nas grandes cidades pois são dois universos muito diferentes em termos de prestação de cuidados de saúde.<\/span><\/p>\n <\/span><\/p>\n 4. Este é, de facto, um momento de verdade para o SNS que tem de provar que está capaz de reformar o que carece de ser reformado para garantir a sua sustentabilidade, não só financeira mas também política. O SNS vale não por ser emblema de uma qualquer ideologia mas porque tem valor económico para o País e valor ético e social. Não é possível imaginar que o nosso país possa jamais voltar a ter cidadãos que não tenham acesso a cuidados de saúde por não terem recursos financeiros para os pagar.<\/span><\/p>\n Daniel Serrão, médico jubilado<\/span><\/em><\/p>\n (texto escrito segundo a anterior ortografia)<\/span><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Daniel Serr\u00e3o, m\u00e9dico<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[191],"class_list":["post-51890","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-dossier","tag-economia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/agencia.ecclesia.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/51890","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/agencia.ecclesia.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/agencia.ecclesia.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/agencia.ecclesia.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/agencia.ecclesia.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=51890"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/agencia.ecclesia.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/51890\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/agencia.ecclesia.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=51890"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/agencia.ecclesia.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=51890"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/agencia.ecclesia.pt\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=51890"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}